在那些深受基督教思想影响的作品里，我们几乎都能看到圣人与罪人的对立，而在浦泽直树的这篇集大成作中更是如此。毫无疑问，天马医生是一位真正的基督徒，而他所需要对抗的恶——即约翰——则是扩大化后的凡人之恶。这恶不问来由，哪怕将它放在柏林墙的背景之下（柏林墙在这篇作品中另有其位置），也不能说它是从哪来的。这股如我们所熟悉的必然性宰治着世界上的一切罪行。
当圣人与罪人同时出现在舞台上时，我们同样早已熟悉的那种斗争又开始了，这些也不足道。最需要注意的是浦泽对故事结尾的安排。故事的终末，作为圣人的天马医生与犯下滔天罪行的约翰举枪对峙良久，这一刻可以说是全作之精髓所在。圣人不被允许杀死恶，同时也没有能力杀死恶。二者只能一直对峙，直到永远……最后，约翰只能被一个偶然闯入的跑龙套爆头。这是一个经典绝妙的Deus ex machina。这个故事想要完结，神就必须要闯入世界为圣人解围。可是很显然，浦泽不满意终末仅仅就是这样。哪怕是这般的神力，也无法杀死约翰。结果到最后，天马医生还是救了约翰，善与恶还是继续在大地上进行着永恒的对峙……
